Надколенник (patella)

НАДКОЛЕННИК (patella) — большая сесамовидная кость, заключенная в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Имеет форму закругленного треугольника с основанием, обращенным вверх, и верхушкой, обращенной вниз. На задней стороне кости имеется суставная поверхность, участвующая в образовании коленного сустава.

Надкостница (periosteum)

НАДКОСТНИЦА (periosteum) — тонкая, довольно крепкая соединительно-тканная пластинка бледно-розового цвета, которая плотно связана с костью тонкими волокнами. Последние, отделяясь от надкостницы, проникают в кость, залегая в особых канальцах. Надкостница состоит из наружного грубоволокнистого и внутреннего — тонковолокнистого слоев, содержащих коллагеновые и эластические волокна, мелкие кровеносные сосуды и разветвления нервов. Внутренний слой надкостницы камбиальный. За счет него происходят рост кости в молодом возрасте и ее регенерация при повреждениях.

Надпочечник (glandula suprarenalis)

НАДПОЧЕЧНИК (glandula suprarenalis) — парная железа внутренней секреции, состоящая из коркового и мозгового вещества. По происхождению, развитию и функциям корковое и мозговое вещества представляют самостоятельные эндокринные железы, морфологически объединенные в единый орган. Корковое вещество мезодермального происхождения, в нем синтезируются две основные группы биологически активных стероидов: глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Вместе с тем в корковом веществе вырабатываются в небольшом количестве половые гормоны — андрогены и эстрогены. Мозговое вещество развивается из эмбриональных зачатков вегетативной нервной системы.

Напрягатель широкой фасции (m. tensor fasciae latae)

НАПРЯГАТЕЛЬ ШИРОКОЙ ФАСЦИИ (m. tensor fasciae latae) — мышца, расположенная на латеральной поверхности бедра в расщеплении широкой фасции. Начинается от верхней передней подвздошной ости и прикрепляется, вплетаясь в подвздошно-большеберцовый тракт. Функция — натягивает широкую фасцию бедра, сгибает и отводит бедро.

Нерв (nervus)

НЕРВ (nervus) — комплекс миелиновых и безмиелиновых нервных волокон и соединительно-тканных оболочек. Между нервными волокнами в составе нервного ствола расположены нежные прослойки соединительной ткани — эндоневрий, отдельные пучки нервных волокон одеты периневрием, нервный ствол снаружи покрыт эпиневрием. Последний представляет собой волокнистую соединительную ткань, богатую фибробластами, макрофагами и жировыми клетками; в него поступает большое количество кровеносных сосудов.

Нерв бедренный (n. femora lis)

НЕРВ БЕДРЕННЫЙ (п. femora lis) — самый крупный нерв поясничного сплетения, идет через мышечную лакуну на бедро, в пределах бедренного треугольника разветвляется на многочисленные ветви, которые идут к четырехглавой мышце бедра и портняжной мышце, а также к коже передней поверхности бедра. Наиболее длинная ветвь (подкожный нерв), пройдя через приводящий канал и выйдя через его переднее отверстие, проходит затем вдоль медиального края голени и стопы, иннервируя кожу переднемедиальной поверхности голени и стопы.

Нерв блоковый (n. trochlearis)

НЕРВ БЛОКОВЫЙ (п. trochlearis) — IV пара черепных нервов, самый тонкий, выходит с дорсальной стороны ствола мозга, из верхнего мозгового паруса, проходит в боковой стенке пещеристой пазухи и через верхнюю глазничную щель входит в глазницу, где иннервирует верхнюю косую мышцу глаза.

Нерв блуждающий (n. vagus)

НЕРВ БЛУЖДАЮЩИЙ (п. vagus) — X пара черепных нервов, крупный, главный парасимпатический нерв тела, имеющий обширную область иннервации В его составе имеются также и соматические чувствительные и двигательные волокна. Блуждающий нерв выходит из продолговатого мозга позади оливы несколькими корешками и через яремное отверстие проходит на шею, где лежит между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной, затем — между этой веной и общей сонной артерией в сосудисто-нервном пучке шеи. Вверху, в области яремного отверстия, блуждающий нерв имеет верхний и нижний чувствительные узлы, в которых находятся псевдоуниполярные нейроны, образующие чувствительные ветви нерва.

Нерв большеберцовый (n. tibialis)

НЕРВ БОЛЬШЕБЕРЦОВЫЙ (п. tibialis) — ветвь седалищного нерва, отходит в подколенной ямке, затем идет в голено-подколенный канал и, спускаясь вниз, огибает медиальную лодыжку, где разделяется на медиальный и латеральный подошвенные нервы, идущие на стопу. Больше-берцовый нерв иннервирует заднюю группу мышц голени, а также дает медиальный кожный нерв икры, который соединяется с таким же латеральным нервом (от общего малоберцового нерва) и образует икроножный нерв, иннервирующий кожу заднелатеральной поверхности голени и латерального края тыла стопы.

Нерв верхнечелюстной (n. maxillaris)

НЕРВ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ (п. maxillaris) — вторая ветвь тройничного нерва, чувствительная, выходит из черепа через круглое отверстие в крылонёбную ямку, где разветвляется. Из его ветвей самый крупный — подглазничный нерв, который идет по нижней стенке глазницы и через подглазничное отверстие выходит на лицо, где делится на ветви, иннервирующие кожу нижнего века, щеки, верхней губы и носа. По пути в подглазничной борозде и канале отдает верхние альвеолярные нервы, иннервирующие зубы и десны верхней челюсти.

Нерв глазной (n. ophthalmicus)

НЕРВ ГЛАЗНОЙ (п. ophthalmicus) — первая ветвь тройничного нерва, чувствительная. Идет в глазницу через верхнюю глазничную щель, где разделяется на лобный,носоресничный и слезный нервы. Лобный нерв делится на ряд ветвей, которые иннервируют кожу лба (надглазничный нерв), носа, верхнего века и медиального угла глаза. Носоресничный нерв дает ветви к глазному яблоку и слизистой переднего отдела носовой полости. Слезный нерв разветвляется в слезной железе и коже латерального угла глаза, он анастомозирует со скуловым нервом, через который получает парасимпатические волокна слезная железа.

Нерв глазодвигательный (n.oculomotorius)

НЕРВ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ (.oculomotorius)—III пара черепных нервов. Выходит из мозга в области межножковой ямки, затем проходит в боковой стенке пещеристой пазухи и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, где делится на верхнюю и нижнюю ветви, которые иннервируют мышцу, поднимающую верхнее веко и все исчерченные мышцы глазного яблока, кроме верхней косой и наружной прямой. В составе глазодвигательного нерва проходят парасимпатические волокна от добавочного ядра, которые, прерываясь в ресничном узле, достигают ресничной мышцы и мышцы, суживающей зрачок, которые и иннервируют.

Нерв добавочный (n. accessorius)

НЕРВ ДОБАВОЧНЫЙ (п. accessorius) — XI пара черепных нервов. Двигательный нерв, имеет черепные и спинно-мозговые корешки, которые, соединяясь, выходят из черепа через яремное отверстие. На шее нерв дает двигательные ветви к грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам жаберного происхождения.

Нерв запирательный (n. obturatorius)

НЕРВ ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ (n. obturatorius) — крупный нерв поясничного сплетения; идет по боковой стенке малого таза и через запирательный канал проникает на медиальную сторону бедра, где иннервирует приводящие мышцы бедра, наружную запирательную, гребенчатую и тонкую мышцы; его кожная ветвь разветвляется в коже медиальной поверхности бедра.

Нерв зрительный (n. opticus)

НЕРВ ЗРИТЕЛЬНЫЙ (п. opticus) — II пара черепных нервов; идет от глазного яблока, образован отростками ганглиозных клеток сетчатки. Нерв выходит из глазницы через зрительный канал, попадает в полость черепа, где впереди турецкого седла образует неполный перекрест. Волокна зрительного нерва позади перекреста называются зрительным трактом.

Нерв лицевой (n. facialis)

НЕРВ ЛИЦЕВОЙ (п. facialis) — VII пара черепных нервов. Выходит из мозга у заднего края моста в мостомозжечковом углу, рядом с промежуточным нервом, который присоединяется к лицевому нерву, являясь его составной частью. Через внутренний слуховой проход лицевой нерв входит в канал лицевого нерва, где направляется вначале вперед и латерально, и, образовав коленце, поворачивает назад, проходя по медиальной стенке барабанной полости, затем делает еще один изгиб и, направляясь вертикально вниз, выходит из канала через шилососцевидное отверстие.

Нерв локтевой (n. ulnaris)

НЕРВ ЛОКТЕВОЙ (п. ulnaris) — крупный нерв плечевого сплетения, начинается из медиального его пучка, на плече лежит в медиальной борозде двуглавой мышцы в общем сосудисто-нервном пучке. Затем проходит позади медиального надмыщелка плечевой кости и, прободая мышцы, выходит на предплечье, располагаясь в локтевой борозде. Далее над удерживателем сгибателей (в небольшом канале) проходит на кисть, где делится на поверхностную и глубокую ветви. Поверхностная ветвь разделяется на общие и собственные ладонные пальцевые ветви, которые иннервируют кожу возвышения малого пальца, ладонной стороны V и половины VI пальцев.

Нерв лучевой (n. radialis)

НЕРВ ЛУЧЕВОЙ (п. radialis) — наиболее крупный нерв плечевого сплетения, выходит из его заднего пучка, на плече лежит в канале лучевого нерва. Из канала выходит в нижнем отделе плеча между плечевой и плечелучевой мышцами и в локтевой ямке делится на поверхностную и глубокую ветви. Последняя более крупная, проходит под мышцей-супинатором на тыл предплечья, где разделяется на мышечные ветви, иннервирующие все мышцы задней группы предплечья. Поверхностная ветвь идет по лучевой борозде на тыл кисти, где дает кожные ветви ее латеральной половине и пальцам (I, II и половине III).

Нерв малоберцовый общий (n. peroneus communis)

НЕРВ МАЛОБЕРЦОВЫЙ ОБЩИЙ (п. peroneus communis) — ветвь седалищного нерва, идет латерально к головке малоберцовой кости, отдавая латеральный кожный нерв икры, и разветвляется на конечные ветви — поверхностный и глубокий малоберцовые нервы. Первый из них проходит между малоберцовыми мышцами и выходит на переднюю поверхность голени, располагаясь поверхностно под фасцией и кожей. Конечные ветви нерва продолжаются на тыл стопы. Поверхностный малоберцовый нерв иннервирует малоберцовые мышцы и кожу тыла стопы. Глубокий малоберцовый нерв проходит глубоко между передними мышцами голени, которые он иннервирует, а его конечная ветвь продолжается на тыл стопы, где иннервирует короткий разгибатель пальцев, а также кожу тыла стопы в области I межпальцевого промежутка.

Нерв нижнечелюстной (n. mandibularis)

НЕРВ НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ (п. mandibularis) — третья смешанная ветвь тройничного нерва; кроме чувствительных волокон, содержит всю его двигательную часть. Нерв выходит из черепа через овальное отверстие в подвисочную ямку, где разветвляется, давая чувствительные и двигательные ветви. Чувствительные ветви представлены крупным нижним альвеолярным нервом, который проходит в канале нижней челюсти, иннервирует зубы и выходит на лицо через подбородочное отверстие, снабжая кожу подбородка и нижней губы. Язычный нерв крупный, направляется к языку, где иннервирует слизистую оболочку передних двух третей языка; он содержит вкусовые и парасимпатические волокна, присоединяющиеся к нему в составе барабанной струны, отходящей от лицевого нерва.

Нерв отводящий (n. abducens)

НЕРВ ОТВОДЯЩИЙ (п. abducens) — VI пара черепных нервов, тонкий; выходит из мозга между мостом и пирамидами продолговатого мозга, проходит в полости пещеристой пазухи и через верхнюю глазничную щель входит в глазницу, где иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.

Нерв подъязычный (n. hypoglossus)

НЕРВ ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ (n. hypoglossus) — XII пара черепных нервов, двигательный; выходит из продолговатого мозга между пирамидой и оливой продолговатого мозга. Через подъязычный канал проходит на шею, образовав дугу, направляется к языку, иннервируя все его мышцы. От шейного сплетения к подъязычному нерву присоединяются волокна Ci и Сii, которые, пройдя часть расстояния вместе с подъязычным нервом, отделяются от него в виде верхнею корешка шейной петли, связанной с шейным сплетением. Шейная петля иннервирует группу мышц, расположенную ниже подъязычной кости.

Нерв седалищный (n. ischiadicus)

НЕРВ СЕДАЛИЩНЫЙ (n. ischiadicus) — наиболее крупный нерв крестцового сплетения; выходит из таза через подгрушевидное отверстие, располагаясь под большой ягодичной мышцей. Спускается на бедро, где лежит глубоко между сгибателями. У верхнего края подколенной ямки делится на свои крупные конечные ветви — большеберцовый и общий малоберцовый нервы. От основного ствола седалищного нерва отходят мышечные ветви к задней группе мышц бедра, внутренней запирательной, квадратной мышце бедра, посредством большеберцового и общего малоберцового и их ветвей седалищный нерв иннервирует всю мускулатуру голени и стопы и всю кожу этих областей, за исключением участка, где разветвляется подкожный нерв, ветвь бедренного нерва.

Нерв срединный (n. medianus)

НЕРВ СРЕДИННЫЙ (п. medianus) — крупный нерв плечевого сплетения; берет начало двумя корешками из медиального и латерального пучков плечевого сплетения, на плече лежит в медиальной борозде двуглавой мышцы в общем сосудисто-нервном пучке. Через локтевую ямку нерв проходит на предплечье, где лежит между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев, а в нижнем отделе — в срединной борозде, из которой через запястный канал проникает на ладонь. Под ладонным апоневрозом разделяется на три конечные ветви (общие пальцевые нервы), которые в свою очередь отдают семь собственных пальцевых нервов.

Нерв тройничный (n. trigeminus)

НЕРВ ТРОЙНИЧНЫЙ (n. trigeminus) — V пара черепных нервов. Наиболее крупный нерв выходит из мозга на границе моста и средней мозжечковой ножки чувствительным и двигательным корешкам. Чувствительный корешок значительно толще двигательного, он начинается от ложноодноотростчатых клеток тройничного узла, расположенного в расщеплении твердой мозговой оболочки на передней поверхности пирамиды височной кости, где имеется тройничное вдавление. Двигательный корешок начинается от двигательного ядра, расположенного в мосту. Тройничный нерв имеет три ветви, отходящие от узла,— глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы.

Нерв языкоглоточный (n. glossopharyngeus)

НЕРВ ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ (п. glossopharyngeus) — IX пара черепных нервов; выходит из мозга в борозде позади оливы продолговатого мозга и через яремное отверстие проходит на шею, где огибает шилоглоточную мышцу и делится на ветви. В области яремного отверстия нерв имеет верхнийинижнийчувствительные узлы, дающие начало его чувствительным волокнам. Языкоглоточный нерв вверху отдает тонкий барабанный нерв, содержащий чувствительные и парасимпатические волокна; он проникает в барабанную полость, иннервирует слизистую и выходит из нее под названием малый каменистый нерв.

Нервы межреберные (nn. intercostales)

НЕРВЫ МЕЖРЕБЕРНЫЕ (nn. intercostales) — передние ветви грудных нервов. Передняя ветвь I грудного нерва участвует в образовании плечевого сплетения, а ее меньшая часть образует тонкий межреберный нерв. Передняя ветвь XII грудного нерва дает ветвь к поясничному сплетению и образует подреберный нерв. Остальные проходят в межреберных промежутках, по нижнему краю ребра, в составе межреберного сосудисто-нервного пучка и называются межреберными нервами. До углов ребер нервы проходят под плеврой, затем идут между внутренними и наружными межреберными мышцами.

Нервы обонятельные (nn. olfactorii)

НЕРВЫ ОБОНЯТЕЛЬНЫЕ (nn. olfactorii) — 1 пара черепных нервов, представляющая собой комплекс из 15—20 обонятельных нитей, идущих через отверстия решетчатой кости. Нервы являются отростками обонятельных клеток, расположенных в обонятельной части слизистой оболочки носа. Войдя в полость черепа, они заканчиваются на клетках обонятельной луковицы.

Нервы сосудов (nervi vasorum)

НЕРВЫ СОСУДОВ (nervi vasorum) — источники иннервации сосудов. В наружной оболочке сосудов нервы образуют сплетение, ответвление которого проникает в толщу стенки. Сосудодвигательная иннервация кровеносных и лимфатических сосудов обеспечивается преимущественно симпатическими нервами, чувствительная — ветвями спинномозговых и черепных нервов.

Нервы спинно-мозговые (nn. spinales)

НЕРВЫ СПИННО-МОЗГОВЫЕ (nn. spinales) — нервы, отходящие от спинного мозга. Каждый спинно-мозговой нерв образуется в области межпозвоночного отверстия путем соединения переднего и заднего корешков. Имеется 31 пара спинно-мозговых нервов, соответствующих сегментам спинного мозга: 8 шейных (С1—С8), 12 грудных (Th1 — Th12), 5 поясничных (L1—L5), 5 крестцовых (S1—S5) и одна пара копчиковых (Со1). Основной ствол спинно-мозгового нерва длиной около 1 см выходит через межпозвоночное отверстие и делится на две главные ветви — переднюю и заднюю; кроме того, нервы дают соединительные ветви к симпатическому стволу и менингеальную ветвь к оболочкам спинного мозга.

Нервы черепные (nn. craniales)

НЕРВЫ ЧЕРЕПНЫЕ (nn. craniales) — нервы, отходящие от головного мозга. Имеется 12 пар черепных нервов: I — обонятельные, II — зрительный, III — глазодвигательный, IV — блоковой, V — тройничный, VI — отводящий, VII — лицевой, VIII — преддверно-улитковый, IX — языкоглоточный, X — блуждающий, XI — добавочный, XII — подъязычный. Черепные нервы имеют различное происхождение. Обонятельные и зрительные нервы развиваются как выросты переднего мозгового пузыря и этим отличаются от других нервов.

Нос наружный (nasus externus)

НОС НАРУЖНЫЙ (nasus externus) — костно-хрящевое образование, имеющее корень, спинку, верхушку и крылья носа. Последние ограничивают ноздри, ведущие в носовую полость. Наружный нос составляют носовые кости и хрящевые элементы (латеральный хрящ носа, большой и малый хрящи крыла, хрящ перегородки носа), покрытые снаружи кожей.

Нёбо (palatum)

НЁБО (palatum) — верхняя стенка ротовой полости, делится на твердое и мягкое нёбо.

Нёбо мягкое (palatum molle)

НЁБО МЯГКОЕ (palatum molle) в основе имеет нёбный апоневроз, прикрепляющийся впереди к костному нёбу. Апоневроз окружен мышцами, покрытыми снаружи слизистой оболочкой. Задняя, подвижная часть мягкого нёба представляет нёбную занавеску, заканчивающуюся суженным выступом — нёбным язычком. От мягкого нёба вниз тянутся две складки (дужки) слизистой оболочки. Нёбно-язычная дужка расположена впереди и тянется вниз, к боковому краю языка. Нёбно-глоточная дужка расположена позади и идет вниз, к боковой стенке глотки. Между этими дужками располагается миндаликовая ямка, которая содержит нёбную миндалину.

Нёбо твердое (palatum durum)

НЁБО ТВЕРДОЕ (palatum durum) имеет в основе костные элементы (костное нёбо), покрытое слизистой оболочкой. Посередине располагается шов нёба, а в его переднем отделе — резцовый канал. В передней части нёба на слизистой находятся 3—4 поперечные нёбные складки.