Влагалища сухожилий синовиальные (vaginae synoviales tendinum)

ВЛАГАЛИЩА СУХОЖИЛИЙ СИНОВИАЛЬНЫЕ (vaginae synoviales tendinum). В области некоторых суставов конечностей фасции имеют утолщения в форме связок, которые перекидываются через проходящие здесь сухожилия. Под этими связками образуются фиброзные и костно-фиброзные каналы.
   Скольжение сухожилий в фиброзных влагалищах облегчается тем, что стенки последних выстланы тонкой синовиальной оболочкой, которая по двум концам канала заворачивается на сухожилие, образуя вокруг него замкнутое синовиальное влагалище сухожилия. На нижней конечности находятся в области голеностопного сустава и на стопе. На передней стороне под удерживателями сгибателей в каждом из трех костно-фиброзных каналов имеются три изолированные синовиальные влагалища для передней больше-берцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев. С медиальной стороны, позади медиальной лодыжки, под удерживателем сгибателей в каждом из трех костнофиброзных каналов находится изолированное синовиальное влагалище для сухожилий задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев. С латеральной стороны, позади латеральной лодыжки, вокруг сухожилий малоберцовых мышц расположено общее синовиальное влагалище, которое на концах раздваивается. На подошве сухожилие длинной малоберцовой мышцы имеет еще одно синовиальное влагалище. Вокруг сухожилий I-V пальцев стопы в костно-фиброзных каналах имеется пять изолированных синовиальных влагалищ.

Влагалище прямой мышцы живота (vagina musculi recti abdominis)

ВЛАГАЛИЩЕ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА (vagina musculi recti abdominis) — плотный апоневротический футляр, в котором заключена прямая мышца живота. Имеет переднюю и заднюю пластинки, образованные сращением апоневрозов косых и поперечной мышц живота. Передняя и задняя пластинки устроены неодинаково в верхних двух третях влагалища и в его нижней трети. Передняя пластинка вверху образована апоневрозом наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутренней косой, внизу апоневрозами всех трех мышц живота. Задняя пластинка вверху образована задним листком апоневроза внутренней косой мышцы живота, апоневрозом поперечной мышцы живота и поперечной фасцией, внизу — только поперечной фасцией, которая прилежит к брюшине. Место на задней пластинке, где апоневрозы заканчиваются и переходят в переднюю пластинку, четко выражено в виде дугообразной линии. Передняя пластинка сращена с сухожильными перемычками прямой мышцы живота, сзади такого сращения нет.

Влагалище сухожилия (vagina tendinis)

ВЛАГАЛИЩЕ СУХОЖИЛИЯ (vagina tendinis) — тоннель из плотной ткани, в котором проходят сухожилия вблизи сустава. Оно может быть общим для нескольких сухожилий или разделенным фиброзными перегородками на несколько самостоятельных влагалищ для каждого сухожилия. Движения сухожилий во влагалищах облегчаются за счет синовиальной оболочки, которая образует для сухожилий синовиальные влагалища (см.).

Вена (vena)

ВЕНА (vena) — кровеносный сосуд, по которому кровь течет в направлении от органов и тканей к сердцу. Венозный кровоток обеспечивается иными факторами, чем артериальный. На движение крови по венам оказывают влияние отрицательное давление в грудной полости при вдохе, присасывающее действие предсердий в фазе диастолы, сокращения скелетных мышц, силы тяжести для вен, расположенных выше сердца. Движению крови способствуют активные сокращения стенок мелких вен и специальные приспособления — клапаны (складки внутренней оболочки), которые препятствуют обратному току крови. Клапаны располагаются в основном в венах с кровотоком против силы тяжести. Скорость движения крови по венам существенно меньше, чем в артериях. Суммарный просвет вен и емкость венозного русла превышают эти показатели артерий. Это достигается большим количеством вен и формированием венозных сплетений.
   Различают поверхностные (подкожные) и глубокие вены. Между ними имеются множественные соединения (анастомозы). Поверхностные вены лежат кнаружи от собственной фасции, часто образуют сплетения, идут вместе с ветвями поверхностных (кожных) нервов. Глубокие вены расположены под собственной фасцией, сопровождают одноименные артерии и входят в состав сосудисто-нервных пучков. Они имеют одинаковые с артериями закономерности распределения в организме. Обычно артерию сопровождают две вены. Такие парные вены-спутницы расположены на верхней конечности до подмышечной артерии, на нижней конечности — до подколенной артерии, а также у артерий стенок туловища и некоторых внутренних органов.
   Стенка вен, как и артерий, образована внутренней, средней и наружной оболочками.
   Однако средняя оболочка вен заметно тоньше, содержит меньше мышечных и эластических элементов. Как следствие этого вены легко деформируются и спадаются. В зависимости от строения средней оболочки различают вены мышечного и безмышечного типа. К последним относятся вены мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки и плаценты. По своему строению, положению, функциям вены разнообразнее артерий. Особенно это относится к внутри-органным и околоорганным венам: магистральным, сплетениевидным, аркадным, кавернозноподобным, спиральным, дроссельный,ворсинчатым.
   Вокруг органов, располагающихся в полостях с костными стенками, развиваются венозные сплетения. Например, вокруг мочевого пузыря, матки, прямой кишки, спинного мозга.
   Все вены организма объединяются в понятие «венозная система». В ней выделяются вены малого и большого кругов кровообращения. Вены малого круга кровообращения формируются по две в каждом легком и несут артериальную кровь в левое предсердие. Вены большого круга кровообращения представлены подсистемами собственных вен сердца, верхней, нижней полых вен и воротной вены.

Вена воротная (v. роrtae)

ВЕНА ВОРОТНАЯ (v. роrtae) — крупный венозный сосуд, собирающий кровь из непарных органов брюшной полости (желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы) и идущий в печень. Венозная кровь из этих органов, прежде чем попасть в систему нижней полой вены, проходит через капиллярную сеть печени. Воротная вена расположена в печеночно-двенадцатиперстной связке и входит в ворота печени. Она образуется позади головки поджелудочной железы от слияния трех вен — верхней и нижней брыжеечныхиселезеночной.
   Верхняя брыжеечная вена расположена в брыжейке тонкой кишки, ее притоки сопровождают ветви одноименной артерии и собирают кровь из поперечной и восходящей ободочной, слепой и тонкой кишки, а также из желудка и поджелудочной железы. Нижняя брыжеечная вена соответствует одноименной артерии и собирает кровь из нисходящей и сигмовидной ободочной, а также из верхнего отдела прямой кишки. Селезеночная вена идет из ворот селезенки и принимает вены поджелудочной железы и желудка. Непосредственно в ствол воротной вены впадают вены желудка и желчного пузыря, а также околопупочные вены, идущие по ходу круглой связки печени, которые в области пупка анастомозируют с венами передней брюшной стенки. Войдя в печень, воротная вена разделяется на правую и левую ветви, идущие в соответствующие доли. Дальнейшее ветвление завершается образованием радиальных капиллярных сетей в дольках печени (см.).

Вена занижнечелюстная (v. retromandibularis)

ВЕНА ЗАНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ (v. retromandibularis) — внечерепной приток внутренней яремной вены, соответствующий разветвлениям поверхностной височной и челюстной артерий; образуется впереди ушной раковины в толще околоушнойжелезыотслияния поверхностных височных и челюстных вен. Идет вниз и, соединяясь с лицевой веной, впадает во внутреннюю яремную вену. Ее притоками являются поверхностные височные вены, собирающие кровь из области головы, лица, уха, околоушной железы, барабанной полости, и верхнечелюстные вены, которые выносят кровь из крыловидного сплетения, расположенного глубоко вокруг крыловидных МЫШЦ. В это сплетение впадают вены жевательных мышц, вены твердой мозговой оболочки, зубов верхней и нижней челюсти, слизистой оболочки носовой и ротовой полости.

Вена лицевая (v. facialis)

ВЕНА ЛИЦЕВАЯ (v. facialis) — внечерепной приток внутренней яремной вены; расположена на лице рядом с одноименной артерией. Начинается в области угла глаза, идет вниз и на шее поворачивает назад, соединяясь с занижнечелюстной веной, и общим с ней стволом впадает во внутреннюю яремную вену; может впадать в последнюю самостоятельно. Лицевая вена собирает кровь из области лба, носа, век, верхней и нижней губы, мягкого нёба, околоушной железы, мышц дна ротовой полости и поднижнечелюстной железы. В области угла глаза анастомозирует с глазными венами, а через глубокую лицевую вену — с крыловидным сплетением.

Вена локтя промежуточная (v. intermedia cubiti)

ВЕНА ЛОКТЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯ (v. intermedia cubiti) — короткий, но крупный венозный сосуд, соединяющий медиальную и латеральную подкожные вены, проходит косо и соединяется с глубокими венами локтевой ямки. Используется для внутривенных инъекций.

Вена непарная (v. azygos)

ВЕНА НЕПАРНАЯ (v. azygos) — венозный сосуд, собирающий кровь из стенок и внутренних органов грудной полости. Начинается в брюшной полости в виде продольного анастомоза, соединяющего правые поясничные вены. Проходит через щель в диафрагме в грудную полость, где располагается справа по боковой поверхности тел позвонков, позади пищевода, справа от грудного протока и аорты. На уровне IV грудного позвонка вена огибает корень правого легкого и впадает в верхнюю полую вену. Непарная вена имеет висцеральные и париетальные притоки. Висцеральными притоками являются пищеводные, бронхиальные, пери-кардиальные и средостенные вены. Париетальными — задние межреберные вены и правая верхняямежребернаявена.

Вена ноги подкожная большая (v. saphena magna)

ВЕНА НОГИ ПОДКОЖНАЯ БОЛЬШАЯ (v. saphena magna) — поверхностная вена, начинающаяся из тыльной венозной сети стопы; проходит по медиальной поверхности голени и бедра. В верхнем отделе бедра переходит на его переднюю поверхность и в области подкожной щели впадает в бедренную вену. На всем пути в нее впадают многочисленные подкожные вены, а также наружные половые вены, поверхностная надчревная вена и поверхностная вена, огибающая подвздошную кость.

Вена ноги подкожная малая (v. saphena parva)

ВЕНА НОГИ ПОДКОЖНАЯ МАЛАЯ (v. saphena parva) — поверхностная вена, расположенная на задней поверхности голени. Она начинается из тыльной венозной сети стопы позади ее латеральной лодыжки и далее располагается на задней поверхности голени, впадая в подколенную вену в области подколенной ямки.

Вена плечеголовная (v. brachiocephalica)

ВЕНА ПЛЕЧЕГОЛОВНАЯ (v. brachiocephalica) — парная вена, образующаяся от слияния внутренней яремной и подключичной вен. Место слияния находится позади соответствующего грудино-ключичного сустава. Правая плечеголовная вена (длиной 2—3 см) короче левой, идет более вертикально. Левая почти вдвое длиннее — 4—5 см, идет косо слева направо и сверху вниз к месту соединения с правой. Располагаясь в верхнем средостении, плечеголовные вены принимают крупные позвоночные, внутренние грудные и нижние щитовидные вены, и также мелкие тимусные, нижние гортанные, перикардиальные, медиастинальные, бронхиальные, трахеальные, пищеводные вены, собирающие кровь из соответствующих органов.

Вена подвздошная внутренняя (v. iliaca interna)

ВЕНА ПОДВЗДОШНАЯ ВНУТРЕННЯЯ (v. iliaca interna) — венозный сосуд, собирающий кровь из органов малого таза; сливаясь с наружной подвздошной, образует общую подвздошную вену. Имеет париетальные и висцеральные притоки. Париетальные притоки (по две вены) сопровождают соответствующие артерии, к ним относятся верхние и нижние ягодичные, запирательные и боковые крестцовые вены, а также подвздошно-поясничная вена. Висцеральные притоки выносят кровь из венозных сплегений, расположенных вокруг органов малого таза. Наиболее выражены сплетениявокруг прямой кишки, мочевого пузыря, предстательной железы, влагалища и матки. Из этих сплетений несут кровь во внутреннюю подвздошную вену средние прямокишечные, пузырные, маточные и яичниковые вены. Верхние прямокишечные вены впадают в нижнюю брыжеечную вену — приток воротной вены. Из промежности и наружных половых органов выносит кровь внутренняя половая вена. В нее же впадают нижние прямокишечные вены.

Вена подвздошная наружная (v. iliaca externa)

ВЕНА ПОДВЗДОШНАЯ НАРУЖНАЯ (v. iliaca externa) — продолжение бедренной вены, границей между которыми служит паховая связка. Пройдя через сосудистую лакуну, вена соединяется с внутренней подвздошной, образуя общую подвздошную вену. Ее притоками являются нижняя надчревная вена, собирающая кровь из стенок живота, и глубокая вена, огибающаяподвздошную кость.

Вена подвздошная общая (v. iliaca communis)

ВЕНА ПОДВЗДОШНАЯ ОБЩАЯ (v. iliaca communis) парная, образуется на уровне крестцово-подвздошного сустава от слияния наружной и внутренней подвздошных вен. Направляясь медиально, общие подвздошные вены сливаются, образуя нижнюю полую вену.

Вена подключичная (v. subclavia)

ВЕНА ПОДКЛЮЧИЧНАЯ (v. subclavia) — крупный сосуд, продолжение подмышечной вены, границей между которыми служит наружный край I ребра. Расположена на шее впереди передней лестничной мышцы и позади ключицы. Подключичная вена соединяется с внутренней яремной веной, образуя плечеголовную вену. В подключичную вену впадают вены лопатки и грудные вены.

Вена подмышечная (v. axillaris)

ВЕНА ПОДМЫШЕЧНАЯ (v. axillaris) — продолжение плечевой вены. Идет вверх, располагаясь с передне-медиальной стороны подмышечной артерии, и продолжается в подключичную вену. Принимает притоки, соответствующие ветвям одноименной артерии; кроме того, в нее впадает латеральная грудная вена с крупной подкожной грудонадчревной веной, собирающая кровь из стенок живота и груди; в области пупка эта вена соединена анастомозами с поверхностной надчревной веной.

Вена позвоночная (v. vertebralis)

ВЕНА ПОЗВОНОЧНАЯ (v. vertebralis) — приток плечеголовной вены; сопровождает одноименную артерию в канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков Вена выходит из канала через отверстие в VII шейном позвонке, собирает кровь из позвоночных сплетений и затылочной области.

Вена полая верхняя (v. cava superior)

ВЕНА ПОЛАЯ ВЕРХНЯЯ (v. cava superior) — одна из самых крупных вен большого круга кровообращения, образуется от слияния правой и левой плечеголовных вен позади места соединения I правого ребра с грудиной. Собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей, стенок грудной и частично брюшной полостей. От места начала вена идет вниз и впадает в правое предсердие. Ее длина 5— 6 см, диаметр 2,5 см. Нижний отдел вены покрыт перикардом. В верхнюю полую вену впадаетнепарнаявена.

Вена полая нижняя (v. cava inferior)

ВЕНА ПОЛАЯ НИЖНЯЯ (v. cava inferior) — самый крупный венозный сосуд тела. Образуется на уровне IV поясничного позвонка от слияния двух общих подвздошных вен. Отсюда поднимается вверх, располагаясь справа от брюшной аорты. Вверху лежит в борозде нижней полой вены печени, далее проходит через отверстие в сухожильном центре диафрагмы в грудную полость, где впадает в правое предсердие. Имеет висцеральные и париетальные притоки. К париетальным относятся поясничные вены (по 4 с каждой стороны), собирающие кровь из позвоночных сплетений и стенок живота, и нижние диафрагмальные вены; к висцеральным — почечные, печеночные, яичко-вые (яичниковые) и надпочечные вены.

Вена полунепарная (v. hemiazygos)

ВЕНА ПОЛУНЕПАРНАЯ (v. hemiazygos) — приток непарной вены образуется в брюшной полости из левой восходящей поясничной вены, проходит через щель в диафрагме в грудную полость, где лежит слева на боковой поверхности тел позвонков позади аорты. Принимает 7—8 левых нижних задних межреберных вен. На уровне VII — VIII грудного позвонка поворачивает вправо, пересекает спереди позвоночник и впадает в непарную вену.

Вена почечная (v. renalis)

ВЕНА ПОЧЕЧНАЯ (v. renalis) — сосуд, выносящий кровь из почки. Выходит из ворот почки, направляется в медиальную сторону и впадает в нижнюю полую вену. Левая вена длиннее правой, в в нее впадают левая яичковая (яичниковая) и левая надпочечниковая вены.

Вена руки подкожная латеральная (v. cephaliса)

ВЕНА РУКИ ПОДКОЖНАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ (v. cephaliса) — поверхностная вена, которая начинается в области большого пальца на тыле кисти, являясь как бы продолжением первой дорсальной пястной вены. Идет по лучевой стороне предплечья, затем по латеральной борозде двуглавой мышцы плеча идалее между дельтовидной и большой грудной мышцами, где прободает фасцию и впадает в подмышечную вену.

Вена руки подкожная медиальная (v. basilica)

ВЕНА РУКИ ПОДКОЖНАЯ МЕДИАЛЬНАЯ (v. basilica) — поверхностная вена, которая является продолжением четвертой дорсальной пястной вены, начинается на локтевой стороне тыла кисти, переходит на переднюю поверхность предплечья, располагаясь по его локтевому краю. Далее идет через локтевую ямку и продолжается на плечо, располагаясь в медиальной борозде двуглавой мышцы плеча. Выше середины плеча она прободает фасцию и соединяется с одной из плечевых вен.

Вена щитовидная нижняя (v. thyroidea inferior)

ВЕНА ЩИТОВИДНАЯ НИЖНЯЯ (v. thyroidea inferior) — приток плечеголовной вены; выносит кровь из непарного щитовидного сплетения, в которое кроме вен щитовидной железы впадают вены вилочковой железы, гортани, трахеи и пищевода.

Вена яичковая (яичниковая)

ВЕНА ЯИЧКОВАЯ (ЯИЧНИКОВАЯ) (v. testicularis) — парные вены, несущие кровь от половых желез; правая впадает непосредственно в нижнюю полую вену, левая — в левую почечную вену.

Вена яремная внутренняя (v. jugularis interna)

ВЕНА ЯРЕМНАЯ ВНУТРЕННЯЯ (v. jugularis interna) — продолжение сигмовидного синуса, начинается у яремного отверстия расширением(верхнейлуковицей).
   Идет вниз, образуя вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом главный сосудисто-нервный пучок шеи. Внизу имеется еще одно расширение — нижняя луковица, здесь есть один-два клапана. Соединяясь с подключичной, внутренняя яремная вена образует плечеголовную вену. Имеет внутричерепные и вне-черепные притоки. К внутричерепным относят синусы твердой мозговой оболочки, в которые впадают мозговые, глазные, диплоические вены и вены-выпускники. К вне-черепным притокам относятся крупные лицевая и занижнечелюстная вены, а также небольшие глоточные, язычная, верхняя и средняя щитовидные, грудино-ключично-сосцевидная и верхняя гортанная вены.

Вена яремная передняя (v. jugularis anterior)

ВЕНА ЯРЕМНАЯ ПЕРЕДНЯЯ (v. jugularis anterior) — начинается из мелких поверхностных вен в подъязычной области, спускается вниз к рукоятке грудины, где правая и левая вены соединяются между собой в межфасциальном надгрудинном пространстве, образуя яремную венозную дугу. Латеральные концы дуги могут соединяться анастомозом с правой и левой подключичными венами.

Венозные сплетения позвоночные (plexus venosus vertebrales)

ВЕНОЗНЫЕ СПЛЕТЕНИЯ ПОЗВОНОЧНЫЕ (plexus venosus vertebrales) — широко анастомбзирующие вены, расположенные вдоль позвоночника. Различают наружное и внутренние венозные позвоночные сплетения. Наружное расположено снаружи позвоночника, внутреннее — в позвоночном канале. Отток крови из сплетений происходит в позвоночные, задние межреберные, поясничные и крестцовые вены. Позвоночные сплетения соединяют систему верхней и нижней полых вен. Это сплетение через большое затылочное отверстие соединяется с базилярным сплетением.

Вены верхней конечности)

ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ) делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены расположены снаружи от собственной фасции в подкожной жировой клетчатке. Глубокие вены обычно в двойном количестве сопровождают артериальные сосуды (вены-спутницы). Как в поверхностных, так и в глубоких венах имеется большое количество клапанов.

Вены глазные (vv. ophthalmicae)

ВЕНЫ ГЛАЗНЫЕ (vv. ophthalmicae) расположены в глазнице. Имеются верхняя и нижняя глазные вены, которые собирают кровь из глазного яблока, слезной железы, верхнего и нижнего века, мышц глазного яблока. Обе вены проходят через верхнюю глазничную щель и, соединяясь, впадают в пещеристый синус. Глазные вены анастомозируют с венами лица (с угловой веной, притоком лицевой вены). По этим анастомозам инфекция из области лица может проникнуть в полость черепа.

Вены грудные внутренние (vv. thoracicae internae)

ВЕНЫ ГРУДНЫЕ ВНУТРЕННИЕ (vv. thoracicae internae) — притоки плечеголовной вены, по две сопровождают одноименную артерию, собирая кровь из стенок живота (верхние надчревные вены, подкожные вены живота), диафрагмы (мышечно-диафрагмальные вены) и межреберных промежутков (передние межреберные вены). Верхние надчревные вены в области пупка анастомозируют с одноименными нижними венами.

Вены диплоические (vv. diploicae)

ВЕНЫ ДИПЛОИЧЕСКИЕ (vv. diploicae) — богато разветвленные тонкостенные венозные сосуды, расположенные в диплоических каналах свода черепа. По месту положения их делят на лобную, переднюю и заднюю височные и затылочную диплоические вены. Они имеют соединения как с синусами твердой мозговой оболочки, так и с поверхностными венами головы.

Вены легочные (vv. pulmonales)

ВЕНЫ ЛЕГОЧНЫЕ (vv. pulmonales) — сосуды малого круга кровообращения, несущие артериальную кровь из легких в левое предсердие. Всего имеется четыре легочные вены, выходящие по две из ворот каждого легкого. Начавшись из капилляров, оплетающих альвеолы, они сливаются в более крупные сосуды, идущие по ходу бронхов, а также в соединительно-тканных прослойках между сегментами легких (межсегментарные вены). Две правые (верхняя и нижняя) и две левые (верхняя и нижняя) легочные вены, прободая перикард, впадают изолированными отверстиями в левое предсердие.

Вены мозговые (vv. cerebri)

ВЕНЫ МОЗГОВЫЕ (vv. cerebri) — вены, выносящие кровь из головного мозга, делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные мозговые вены расположены на поверхности полушария. К ним относятся: верхние мозговые вены (по 10—15 с каждой стороны), впадающие в верхний сагиттальный синус; средняя мозговая вена, расположенная в латеральной борозде и впадающая в пещеристый синус; и нижние мозговые вены, которые впадают в поперечный синус и в синусы основания мозга. К глубоким мозговым венам, собирающим кровь из внутренних частей мозга, относятся две внутренние мозговые вены, расположенные в крыше III желудочка; сливаясь, они образуют большую мозговую вену, которая впадает в прямой синус. Вены ствола мозга впадают в синусы основания мозга. Верхние вены мозжечка вливаются в большую мозговую вену и в прямой синус, нижние — в синусы основаниячерепа.

Вены нижней конечности)

ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ) делятся на поверхностные и глубокие. К поверхностным венам, расположенным снаружи от собственной фасции, относятся большая и малая подкожные вены ноги, глубокие вены сопровождают (обычно в двойном количестве) одноименные артериальные сосуды. Как в поверхностных, так и в глубоких венах имеется большое количество клапанов.

Вены печеночные (vv.hepaticae)

ВЕНЫ ПЕЧЕНОЧНЫЕ (vv.hepaticae) — сосуды, выносящие кровь из печени. Обычно бывает три крупные печеночные вены и несколько мелких, все они впадают в нижнюю полую вену.

Вены эмиссарные (vv. emissariae)

ВЕНЫ ЭМИССАРНЫЕ (vv. emissariae) — сосуды, соединяющие синусы твердой мозговой оболочки, расположенные в полости черепа, с наружными венами головы. Наиболее крупные теменная, сосцевидная и мыщелковая эмиссарные вены, проходящие в теменном, сосцевидном отверстиях и мыщелковом канале. К числу таких сосудов относятся также венозные сплетения, проходящие в подъязычном канале, овальном отверстии и сонном канале.

Венула (venula)

ВЕНУЛА (venula) — сосуд микроциркуляторного русла диаметром 30—200 мкм, формирующийсяприслиянии посткапилляров (посткапиллярных венул). Различают собирательные диаметром 30—50 мкм и мышечные диаметром 50—200 мкм венулы. Стенка собирательных венул представляет эндотелиальную трубку, окруженную базальной мембраной, снаружи от которой располагаются соединительно-тканные волокна. В стенке мышечных венул имеются гладкие мышечные клетки. Наряду с транспортной венулы выполняют также дренажную и депонирующую функции, чемуспособствуют медленныйкровоток,низкое кровяное давление, а также их растяжимость. При слиянии венул образуются вены.

Влагалище (vagina)

ВЛАГАЛИЩЕ (vagina) — растяжимая трубка длиной около 8 см, проходящая от шейки матки через мочеполовую диафрагму до наружных половых органов, где заканчивается отверстием влагалища. Ось влагалища направлена сверху вниз и сзади наперед и с шейкой матки образует угол (около 90°), открытый кпереди. Влагалище имеет переднюю и заднюю стенки. Последняя длиннее передней и прикрепляется к задней губе шейки выше, чем передняя. Верхняя ее часть (1—2 см) покрыта брюшиной, нижняя — рыхло срастается с прямой кишкой, отделяясь от нее пластинкой тазовой фасции. Свод влагалища представляет щелевидное пространство между влагалищной частью шейки матки и стенками влагалища. В нем различают переднюю, боковые и заднюю части. Задняя часть свода значительно глубже. В области отверстия влагалища у девственниц находится девственная плева — складка слизистой оболочки полулунной (кольцевидной) формы. После ее разрыва образуются небольшие валики, или лоскуты девственной плевы.
   Стенка влагалища состоит из трех слоев. Наружный слой образован рыхлой соединительной тканью, средний представляет мышечную оболочку, внутренний слой — слизистый, имеет поперечные влагалищные складки. В передней части влагалища имеются целые ряды складок, образующих передние и задние столбы. Передний столб складок продолжается к наружному отверстию мочеиспускательного канала в виде уретрального киля.

Вегетативная (автономная)

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА (Systema Nervosum Autonomicum) — часть единой нервной системы, которая регулирует деятельность органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ и выполняет трофическую функцию; играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма. С точки зрения эволюции она более древняя, чем соматическая, и сохранила ряд примитивных черт строения. Онаобладает относительной автономией от коры головного мозга, иннервируемые ею органы функционируют независимо от сознания (непроизвольно). Морфологическими особенностями ее строения являются очаговость расположения вегетативных центров в центральной нервной системе, концентрация эфферентных (двигательных) нейронов на периферии в узлах, двухнейронность двигательного отдела рефлекторной дуги, а также сетчатое строение периферических отделов, образующих многочисленные сплетения вокруг кровеносных сосудов и внутренних органов.
   Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую части, отличающиеся локализацией центров, областями распространения и особенно функциональным значением. Симпатическая и парасимпатическая части нервной системы на большинство органов оказывают противоположное влияние. Медиатором симпатической нервной системы является норадреналин, парасимпатической — ацетилхолин, в зависимости от этого выделяют адренергические и холинергические окончания нервных волокон. В целом симпатическая нервная система обеспечивает трофическую функцию, приспосабливая организм к условиям интенсивнойдеятельности(усиление окислительных процессов, учащение дыхания, сердечной деятельности, повышение обмена веществ и др.).
   Парасимпатическая нервная система выполняет охраняющую роль (торможение сердечной деятельности, сужение зрачка при сильном свете, опорожнение полостных органов). Большинство органов имеют двойную иннервацию, за счет чего достигается оптимальная регуляция их деятельности. Кровеносные сосуды (кроме венечных), а также потовые железы, надпочечники имеют только симпатическую иннервацию.
   Центры вегетативной нервной системы разделяются на симпатические, парасимпатические и высшие вегетативные. Симпатические центры находятся в боковых рогах серого вещества спинного мозга на протяжении восьмого шейного, всех грудных и трех верхних поясничных сегментов (С8—L3). Парасимпатические центры располагаются в головном мозге (краниальный отдел) и в крестцовом отделе спинного мозга (сакральный отдел). Краниальный отдел представлен добавочным ядром глазодвигательного нерва, верхним и нижним слюноотделительными ядрами лицевого и языкоглоточного нервов и самым крупным дорсальным ядром блуждающего нерва. Сакральный отделпредстав лен парасимпатическими ядрами, расположенными между передними и задними рогами на протяжении от второго до четвертого крестцовых сегментов спинного мозга (S2—S4). Высшие вегетативные центры находятся в гипоталамусе, его ядра осуществляют регуляцию сложных вегетативных функций, которые сочетаются с эмоциями, поведенческими реакциями. Деятельность гипоталамуса в свою очередь регулируется корой большого мозга, особенно корой лимбических отделов (сводчатая извилина).

Ветви спинно-мозговых нервов задние (rami dorsales nn. spinales)

ВЕТВИ СПИННО-МОЗГОВЫХ НЕРВОВ ЗАДНИЕ (rami dorsales nn. spinales) — ветви, отходящие от спинно-мозговых нервов назад, проходят между поперечными отростками смежных позвонков в область спины, где разделяются на медиальные и латеральные ветви, которые иннервируют кожу спины и всю ее аутохтонную мускулатуру.

Ветви спинно-мозговых нервов передние (rami ventrales nn. spinales)

ВЕТВИ СПИННО-МОЗГОВЫХ НЕРВОВ ПЕРЕДНИЕ (rami ventrales nn. spinales) — ветви, отходящие от спинномозговых нервов, значительно толще задних, идут вперед и за исключением грудных нервов образуют сплетения шейное, плечевое, поясничное и крестцовое. Последние два сплетения разъединены нечетко и их объединяют в пояснично-крестцовое сплетение.

Водопровод среднего мозга (aqueductus mesensephali)

ВОДОПРОВОД СРЕДНЕГО МОЗГА (aqueductus mesensephali)—узкий канал (сильвиев водопровод) длиной 1,5-2,0 см, соединяющий полости III и IV желудочков и окруженный центральным серым веществом, клетки которого регулируют вегетативные функции.